Каталог

Лизиноприл-Вертекс тб 10мг №30

120
129
14
руб.
205
Условия отпуска
Отпускается по рецепту врача

<div class="rls_export">
<table style="width: 100%; border: none;"><tr>
<td style="border: none;"><h1 class="item_name">Лизиноприл</h1></td>
<td style="border: none;"><p style="text-align: right;"><a href="//www.rlsnet.ru/" target="_blanc"><img src="https://www.rlsnet.ru/images/logorls1.gif" style="border:none;"></a></p></td>
</tr></table>
<p class="prep_lf">таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; № ЛП-000093, 2010-12-17 от ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)</p>
<h3 class="section_header">Латинское название</h3>
<div class="section_content">Lisinopril</div>
<h3 class="section_header">Действующее вещество</h3>
<div class="section_content"><a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1758.htm">Лизиноприл*(Lisinoprilum)</a></div>
<h3 class="section_header">АТХ:</h3>
<div class="section_content"><a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/atc_index_id_1546.htm">C09AA03 Лизиноприл</a></div>
<h3 class="section_header">Фармакологическая группа</h3>
<div class="section_content">
<a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/fg_index_id_192.htm">Ингибиторы АПФ</a><br>
</div>
<h3 class="section_header">Показания</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG">Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для пациентов, принимающих сердечные гликозиды и/или диуретики); раннее лечение острого инфаркта миокарда в составе комбинированной терапии (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности); диабетическая нефропатия (снижение альбуминурии у пациентов с сахарным диабетом типа 1 с нормальным <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span> и у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с артериальной гипертензией).</p></div>
<h3 class="section_header">Противопоказания</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG">Гиперчувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>; ангионевротический отек в анамнезе, <span class="sokr" title="в том числе">в т.ч.</span> на фоне применения ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>; наследственный отек Квинке или идиопатический ангионевротический отек; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); беременность и период грудного вскармливания (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»); одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span> у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м<sup>2</sup>) (см. «Меры предосторожности» и «Взаимодействие»).</p></div>
<h3 class="section_header">Применение при беременности и кормлении грудью</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG"><i>Категория действия на плод по FDA —</i> D.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Применение лизиноприла во время беременности противопоказано. При диагностировании беременности прием <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span> следует прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> во II и III триместрах беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span>, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях лизиноприла на плод в случае применения в I триместре нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, рекомендуется вести наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span>, олигурии, гиперкалиемии. Лизиноприл проникает через плаценту.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Нет данных о выделении лизиноприла в грудное молоко. Если прием необходим в период лактации, то грудное вскармливание необходимо отменить.</p></div>
<h3 class="section_header">Побочные действия</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG">Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как часто (≥1%); редко (<1%).</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты — головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, диарея, сухой кашель, тошнота.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны <span class="sokr" title="сердечно-сосудистая система">ССС</span>:</i> часто — выраженное снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span>, ортостатическая гипотензия; редко — боль в груди, тахикардия, брадикардия, усугубление симптомов <span class="sokr" title="хроническая сердечная недостаточность">ХСН</span>, нарушение <span class="sokr" title="атриовентрикулярный">AV</span> проводимости, инфаркт миокарда.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны <span class="sokr" title="центральная нервная система">ЦНС</span>:</i> часто — парестезия, лабильность настроения, растерянность, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко — астенический синдром.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны органов кроветворения:</i> редко — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, при длительном лечении — анемия (снижение Hb, гематокрита, эритропения).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны дыхательной системы:</i> редко — одышка, бронхоспазм.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны пищеварительной системы:</i> редко — сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, диспепсия, изменение вкуса, абдоминальная боль, панкреатит, желтуха (гепатоцеллюлярная или холестатическая), гепатит.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны кожных покровов:</i> редко — крапивница, кожный зуд, повышенное потоотделение, алопеция, фотосенсибилизация.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны мочеполовой системы:</i> редко — нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, сексуальная дисфункция.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Лабораторные показатели:</i> часто — гиперкалиемия, гипонатриемия; редко — гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины и креатинина.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Аллергические реакции:</i> редко — ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, кожные высыпания, кожный зуд, лихорадка, ложноположительные результаты теста на антинуклеарные антитела, повышение <span class="sokr" title="скорость оседания эритроцитов">СОЭ</span>, эозинофилия, лейкоцитоз; в редких случаях — интестинальный ангионевротический отек.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Прочие:</i> редко — артралгия/артрит, васкулит, миалгия.</p></div>
<h3 class="section_header">Меры предосторожности</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG"><i>Симптоматическая артериальная гипотензия</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">Чаще всего выраженное снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span> возникает при снижении <span class="sokr" title="объем циркулирующей крови">ОЦК</span>, вызванного терапией диуретиками, уменьшением количества поваренной соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У пациентов с <span class="sokr" title="хроническая сердечная недостаточность">ХСН</span> с одновременной почечной недостаточностью или без нее возможно выраженное снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span>.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"> Под строгим контролем врача следует применять лизиноприл пациентам с <span class="sokr" title="ишемическая болезнь сердца">ИБС</span>, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span> может привести к инфаркту миокарда или к инсульту.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для приема следующей дозы <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>. В случае развития артериальной гипотензии пациент должен быть переведен в положение лежа с приподнятыми ногами. При необходимости следует восполнить <span class="sokr" title="объем циркулирующей крови">ОЦК</span> при помощи <span class="sokr" title="внутривенно">в/в</span> введения 0,9% раствора натрия хлорида. Преходящая артериальная гипотензия не является препятствием для дальнейшего приема <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>. После восстановления <span class="sokr" title="объем циркулирующей крови">ОЦК</span> и <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span> лечение может быть продолжено.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">При применении лизиноприла у некоторых пациентов с <span class="sokr" title="хроническая сердечная недостаточность">ХСН</span>, но с нормальным или сниженным <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span> может отмечаться снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span>, что обычно не является причиной для прекращения лечения.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">До начала лечения лизиноприлом по возможности следует нормализовать содержание натрия и/или восполнить <span class="sokr" title="объем циркулирующей крови">ОЦК</span>, тщательно контролировать действие начальной дозы лизиноприла на пациента.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">В случае стеноза почечных артерий (в особенности при двустороннем стенозе или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости применение лизиноприла может привести к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая обычно оказывается необратимой даже после отмены <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Гиперкалиемия</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">Гиперкалиемия может развиваться во время лечения ингибиторами <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, <span class="sokr" title="в том числе">в т.ч.</span> и лизиноприлом. Факторами риска развития гиперкалиемии являются почечная недостаточность, снижение функции почек, возраст старше 70 лет, сахарный диабет, некоторые сопутствующие состояния (дегидратация, острая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз), одновременный прием калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), пищевых добавок/препаратов калия или калийсодержащих заменителей пищевой соли, а также применение других <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, способствующих повышению содержания калия в крови (например гепарин). Применение пищевых добавок/препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли может привести к значительному повышению содержания калия в крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Гиперкалиемия может привести к серьезным, иногда фатальным нарушениям сердечного ритма. Если необходим одновременный прием лизиноприла и указанных выше <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, лечение должно проводиться с осторожностью на фоне регулярного контроля содержания калия в сыворотке крови (см. «Взаимодействие»).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Митральный стеноз/аортальный стеноз/гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">Лизиноприл, как и другие ингибиторы <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, должен с осторожностью назначаться пациентам с обструкцией выходного тракта левого желудочка (аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а также пациентам с митральным стенозом.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Острый инфаркт миокарда</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства, бета-адреноблокаторы). Лизиноприл возможно применять совместно с <span class="sokr" title="внутривенно">в/в</span> введением или с применением терапевтических трансдермальных систем нитроглицерина.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Хирургическое вмешательство/общая анестезия</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">При обширных хирургических вмешательствах, а также при применении других <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, вызывающих снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span>, лизиноприл, блокируя образование ангиотензина II, может вызывать выраженное непрогнозируемое снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span>.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">При развитии артериальной гипотензии следует поддерживать <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span> путем восполнения <span class="sokr" title="объем циркулирующей крови">ОЦК</span>. Необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о том, что пациент принимает ингибиторы <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Пациенты пожилого возраста</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">Та же самая доза приводит к более высокой концентрации лизиноприла в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозы.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Гемодиализ</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">У пациентов, находящихся на гемодиализе с использованием высокопроточных мембран (например AN69<sup>®</sup>), были отмечены случаи развития анафилактических реакций на фоне терапии ингибиторами <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>. Следует избегать назначения ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> при использовании подобного типа мембран.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Нейтропения/агранулоцитоз/тромбоцитопения/анемия</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">На фоне приема ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> могут возникать нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия. У пациентов с нормальной функцией почек и при отсутствии других отягощающих факторов нейтропения развивается редко. С особой осторожностью следует применять лизиноприл у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. У некоторых пациентов возникали тяжелые инфекции, в ряде случаев устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии. При назначении лизиноприла у таких пациентов рекомендуется периодически контролировать содержание лейкоцитов в крови. Пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний (например боль в горле, лихорадка).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Анафилактоидные реакции при проведении афереза <span class="sokr" title="липопротеиды низкой плотности">ЛПНП</span></i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, при проведении процедуры афереза <span class="sokr" title="липопротеиды низкой плотности">ЛПНП</span> с использованием декстрана сульфата могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекратить терапию ингибитором <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> перед каждой процедурой афереза.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Анафилактоидные реакции при проведении десенсибилизации</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">Имеются отдельные сообщения о развитии анафилактоидных реакций у пациентов, получающих ингибиторы <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> во время десенсибилизирующей терапии, например ядом перепончатокрылых насекомых. Ингибиторы <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> необходимо применять с осторожностью у пациентов, предрасположенных к аллергическим реакциям, проходящих процедуры десенсибилизации. Следует избегать применения ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> пациентам, получающим иммунотерапию пчелиным ядом. Тем не менее, данной реакции можно избежать путем временной отмены ингибитора <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> до начала процедуры десенсибилизации.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Повышенная чувствительность/ангионевротический отек</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">При приеме ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, <span class="sokr" title="в том числе">в т.ч.</span> и лизиноприла, в редких случаях и в любом периоде терапии может наблюдаться развитие ангионевротического отека лица, верхних и нижних конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани (см. «Побочные действия»). При появлении симптомов прием <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span> должен быть немедленно прекращен, а пациент должен наблюдаться до тех пор, пока признаки отека не исчезнут полностью. Если отек затрагивает только лицо и губы, то его проявления обычно проходят самостоятельно, хотя для лечения симптомов могут применяться антигистаминные средства.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Ангионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Отек языка, голосовых складок или гортани может привести к обструкции дыхательных путей. При появлении таких симптомов требуется неотложная терапия, <span class="sokr" title="в том числе">в т.ч.</span> <span class="sokr" title="подкожно">п/к</span> введение эпинефрина и/или обеспечение проходимости дыхательных путей. Пациент должен находиться под медицинским наблюдением до полного и стойкого исчезновения симптомов.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"> У пациентов с отеком Квинке в анамнезе, не связанным с приемом ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, может быть повышен риск его развития при приеме <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span> этой группы (см. «Противопоказания»).</p>
<p class="OPIS_DVFLD">В редких случаях на фоне терапии ингибиторами <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> развивается ангионевротический отек кишечника. При этом у пациентов отмечается боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливался с помощью компьютерной томографии
брюшной области, <span class="sokr" title="ультразвуковое исследование">УЗИ</span>-исследования или при хирургическом вмешательстве. Симптомы исчезали после прекращения приема ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>. Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, при
проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника (см. «Побочные действия»).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Трансплантация почки</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">Данные о применении лизиноприла у пациентов после трансплантации почки отсутствуют.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Этнические различия</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">Следует учитывать, что у пациентов негроидной расы риск развития ангионевротического отека более высок. Как и другие ингибиторы <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, лизиноприл менее эффективен в отношении снижения <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span> у пациентов негроидной расы.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Данный эффект возможно связан с выраженным преобладанием низкоренинового статуса у пациентов негроидной расы с артериальной гипертензией.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Нарушение функции печени</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">В редких случаях на фоне приема ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> наблюдался синдром развития холестатической желтухи с переходом в фульминантный некроз печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. При появлении желтухи или значительного повышения активности печеночных ферментов на фоне приема ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> следует прекратить прием <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span> (см. «Побочные действия»), пациент должен находиться под соответствующим медицинским наблюдением.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Двойная блокада <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span></i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">Сообщалось о случаях артериальной гипотензии, обмороке, инсульте, гиперкалиемии и нарушениях функции почек (включая острую почечную недостаточность) у восприимчивых пациентов, особенно при одновременном применении с <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, которые влияют на эту систему. Поэтому двойная блокада <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span> в результате сочетания ингибитора <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> с АРА II или алискиреном не рекомендуется.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Сочетание с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м<sup>2</sup> (см. «Противопоказания» и «Взаимодействие»).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Пациенты с сахарным диабетом</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD">При назначении лизиноприла пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин, в течение первого месяца терапии необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови (см. «Взаимодействие»).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций.</i> Лизиноприл следует с осторожностью применять пациентам, управляющим автотранспортом и занимающимся видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты реакции в связи с опасностью развития артериальной гипотензии и головокружения.</p></div>
<h3 class="section_header">Условия хранения препарата Лизиноприл</h3>
<div class="section_content">В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. <P class=OPIS_POLE><I>Хранить в недоступном для детей месте.</I></P></div>
<h3 class="section_header">Срок годности препарата Лизиноприл</h3>
<div class="section_content">3 года. <p>Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.</p></div>
<div class="bottom">2000-2018. <a href="//www.rlsnet.ru/" target="_blanc">Регистр лекарственных средств России</a>
</div>
</div>

Написать отзыв
Отзывов для этого товара еще нет.
Пожалуйста, оцените товар и дайте свой отзыв Закрыть
— Обязательные поля
Рекомендуем:
Необходима консультация специалиста. Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.