Каталог

Карведигамма тб 25мг №30

<div class="rls_export">
<table style="width: 100%; border: none;"><tr>
<td style="border: none;"><h1 class="item_name">Карведигамма®</h1></td>
<td style="border: none;"><p style="text-align: right;"><a href="//www.rlsnet.ru/" target="_blanc"><img src="https://www.rlsnet.ru/images/logorls1.gif" style="border:none;"></a></p></td>
</tr></table>
<p class="prep_lf">таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; код EAN: 4030674002617; № ЛС-002465, 2008-07-04 до 2011-12-29 от Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Германия); производитель: Artesan Pharma (Германия); Истек срок 2011-12-29</p>
<h3 class="section_header">Латинское название</h3>
<div class="section_content">Carvedigamma</div>
<h3 class="section_header">Действующее вещество</h3>
<div class="section_content"><a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2234.htm">Карведилол*(Carvedilolum)</a></div>
<h3 class="section_header">АТХ:</h3>
<div class="section_content"><a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/atc_index_id_2774.htm">C07AG02 Карведилол</a></div>
<h3 class="section_header">Фармакологическая группа</h3>
<div class="section_content">
<a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/fg_index_id_163.htm">Альфа- и бета-адреноблокатор <span class="fgrls">[Альфа- и бета-адреноблокаторы]</span></a><br>
</div>
<h3 class="section_header">Нозологическая классификация (МКБ-10)</h3>
<div class="section_content">
<a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/mkb_index_id_3669.htm">I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия</a><br><a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/mkb_index_id_3681.htm">I15 Вторичная гипертензия</a><br><a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/mkb_index_id_3688.htm">I20 Стенокардия [грудная жаба]</a><br><a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/mkb_index_id_3866.htm">I50.0 Застойная сердечная недостаточность</a><br>
</div>
<h3 class="section_header">Состав</h3>
<div class="section_content"><div class="tw"><table class="sostav_table drug__table" border="1" cellpadding="5" cellspacing="0"><colgroup><colgroup width="15%">
<tr>
<td class="PrepInSost">Таблетки, покрытые пленочной оболочкой</td>
<td class="PrepInSost_Val">1 табл.</td>
</tr>
<tr>
<td class="CompSost_Clear"><i>активное вещество:</i></td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td class="CompSost">карведилол</td>
<td class="CompSost_Val">3,125 мг</td>
</tr>
<tr>
<td class="CompSost"> </td>
<td class="CompSost_Val">6,25 мг</td>
</tr>
<tr>
<td class="CompSost"> </td>
<td class="CompSost_Val">12,5 мг</td>
</tr>
<tr>
<td class="CompSost"> </td>
<td class="CompSost_Val">25 мг</td>
</tr>
<tr>
<td class="CompSost_Clear"><i>вспомогательные вещества:</i> МКЦ; лактозы моногидрат; кросповидон; повидон; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; <i>Opadry II</i> белый YS-22-18096 (титана диоксид, полидекстроза, гипромеллоза 3сП, гипромеллоза 6сП, триэтилцитрат, гипромеллоза 50сП, макрогол 8000)</td>
<td> </td>
</tr>
</table></div></div>
<h3 class="section_header">Описание лекарственной формы</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE"><i>Таблетки 3,125 мг</i>: белого цвета, продолговатые, покрытые пленочной оболочкой.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Таблетки   6,25 мг</i>: белого цвета, продолговатые, покрытые пленочной оболочкой, на одной стороне которых имеется тиснение — «6,25».</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Таблетки 12,5 мг</i>: белого цвета, продолговатые, покрытые пленочной оболочкой, на одной стороне которых имеется тиснение «12,5» и риски с обеих сторон.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Таблетки   25 мг</i>: белого цвета, продолговатые, покрытые пленочной оболочкой, на одной стороне которых имеется тиснение «25» и риски с обеих сторон.</p></div>
<h3 class="section_header">Фармакологическое действие</h3>
<div class="section_content"><span class="pharm_action"><span>Фармакологическое действие</span> — антигипертензивное</span>.</div>
<h3 class="section_header">Фармакодинамика</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE">Карведилол оказывает сочетанное неселективное β<sub>1</sub>-, β<sub>2</sub>-, α<sub>1</sub>-блокирующее действие. Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться АД, сердечный выброс и урежаться частота сердечных сокращений. Карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы крови. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление. Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия: у больных артериальной гипертензией — снижение АД; у больных ИБС — противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения — улучшает гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.</p></div>
<h3 class="section_header">Фармакокинетика</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE">Карведилол быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. <span class="sokr" title="максимальная концентрация">C<sub>max</sub></span> в крови достигается через 1–1,5 ч. Связывается с белками плазмы крови на 95–99%. Биодоступность препарата 24–28%. Прием пищи не влияет на биодоступность. Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов — 60–75% адсорбированного препарата метаболизируется при первом прохождении через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием. Выведение препарата из организма происходит через ЖКТ.  <span class="sokr" title="период полувыведения">Т<sub>1/2</sub></span> составляет 6–10 ч. </p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">При нарушении функции почек фармакокинетические параметры карведилола существенно не меняются. У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается за счет снижения метаболизма при первом прохождении через печень. При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан. Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.</p></div>
<h3 class="section_header">Показания препарата Карведигамма®</h3>
<div class="section_content"><p class="Bullet">артериальная гипертензия (в монотерапии и в комбинации с диуретиками);</p>
<p class="Bullet">хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);</p>
<p class="Bullet">ИБС (стабильная стенокардия).</p></div>
<h3 class="section_header">Противопоказания</h3>
<div class="section_content"><p class="Bullet">повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата;</p>
<p class="Bullet">острая и хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);</p>
<p class="Bullet">тяжелая печеночная недостаточность;</p>
<p class="Bullet"><span class="sokr" title="атриовентрикулярный">AV</span>-блокада II–III степени;</p>
<p class="Bullet">выраженная брадикардия (менее 50 ударов/мин);</p>
<p class="Bullet"> синдром слабости синусного узла;</p>
<p class="Bullet">кардиогенный шок;</p>
<p class="Bullet">ХОБЛ;</p>
<p class="Bullet">артериальная гипотензия (сАД — меньше 85 мм. рт. ст.);</p>
<p class="Bullet">возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).</p>
<p class="OPIS_POLE"><i>С осторожностью:</i></p>
<p class="Bullet">стенокардия Принцметала;</p>
<p class="Bullet">сахарный диабет;</p>
<p class="Bullet">гипогликемия;</p>
<p class="Bullet">тиреотоксикоз;</p>
<p class="Bullet">окклюзионные заболевания периферических сосудов;</p>
<p class="Bullet">феохромоцитома;</p>
<p class="Bullet">депрессия;</p>
<p class="Bullet">миастения;</p>
<p class="Bullet">псориаз;</p>
<p class="Bullet">почечная недостаточность;</p>
<p class="Bullet"><span class="sokr" title="атриовентрикулярный">AV</span>-блокада I степени;</p>
<p class="Bullet">обширные хирургические вмешательства;</p>
<p class="Bullet">общая анестезия.</p></div>
<h3 class="section_header">Применение при беременности и кормлении грудью</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE">Контролируемых исследований применения карведилола у беременных не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории  больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом.</p></div>
<h3 class="section_header">Побочные действия</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE"><i>Со стороны ЦНС: </i>головная боль (как правило, несильная и в начале лечения), головокружение, потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), нарушения сна, депрессия, парестезии, повышенная утомляемость.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Со  стороны сердечно сосудистой системы:</i> брадикардия,  ортостатическая гипотензия,  стенокардия, <span class="sokr" title="атриовентрикулярный">AV</span> блокада, редко — окклюзионные нарушения периферического  кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Со стороны пищеварительной системы:</i> сухость во рту, тошнота, боль в животе, потеря аппетита, диарея или запор, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Со стороны органов кроветворения:</i> тромбоцитопения, лейкопения.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Со стороны обмена веществ:</i> увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Аллергические реакции:</i> кожные аллергические реакции (экзантема, крапивница, зуд, высыпания), обострение псориаза, заложенность носа.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Со стороны дыхательной системы:</i> одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Прочие:</i> гриппоподобный синдром, боли в конечностях,  перемежающаяся хромота, уменьшение слезоотделения, чихание, миалгия, артралгия, редко — нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.</p></div>
<h3 class="section_header">Взаимодействие</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE">Карведилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств (ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, тиазидных диуретиков, вазодилататоров) или средств, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрация последнего и может увеличиваться время <span class="sokr" title="атриовентрикулярный">AV</span> проведения.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Карведилол может потенцировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин), ингибиторы МАО увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Одновременное назначение клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты карведилола.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффекты карведилола.</p></div>
<h3 class="section_header">Способ применения и дозы</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE"><i>Внутрь,</i> запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>При артериальной гипертензии</i>: начальная доза составляет 6,25–12,5 мг 1 раз в день в первые 2 дня лечения, затем — по 25 мг 1 раз в день. При недостаточности гипотензивного эффекта через 2 нед терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки (возможно, разделенная на 2 приема).</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>При стенокардии:</i> начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в день в первые 2 дня лечения, затем — по 25 мг 2 раза в день. При недостаточности антиангинального эффекта через 2 нед терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг в сутки, разделенные на 2 приема.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>При хронической сердечной недостаточности</i> дозу подбирают индивидуально, под строгим контролем врача. Начальная доза составляет 3,125 мг 2 раза в день в течение 2 нед, затем (при хорошей переносимости) эту дозу увеличивают с интервалом не менее 2 нед до 6,25 мг 2 раза в день, зaтeм — дo 12,5 мг 2 рaзa в день, потом — до 25 мг 2 раза в сутки. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг в день; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза — 75–100 мг в сутки. Если лечение прерывается более чем на 2 нед, то его возобновление начинают с дозы 3,125 мг 2 раза в день, с последующим увеличением дозы.</p></div>
<h3 class="section_header">Передозировка</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE"><i>Симптомы:</i> выраженное снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия (менее 50 уд/мин). Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушение проводимости, остановка сердца.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ"><i>Лечение:</i> необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненно-важных показателей, при необходимости — в отделении интенсивной терапии. Лечение симптоматическое. Целесообразно внутривенное применение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).</p></div>
<h3 class="section_header">Особые указания</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE">Терапия должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ИБС, т.к. это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1–2 нед.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">В начале терапии Карведигаммой или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение АД, преимущественно при вставании.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Необходима коррекция дозы препарата.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">У больных с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной  недостаточности, появление отеков.  При этом не следует увеличивать дозу Карведигаммы; рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Рекомендуется постоянное мониторирование электрокардиограммы  и АД  при одновременном назначении Карведигаммы<sup>®</sup> и БКК  (производных фенилалкиламина (верапамил) и бензотиазепина (дилтиазем), а также при сочетании с антиаритмическими средствами I класса.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотензией и хронической сердечной недостаточностью.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии Карведигаммой<sup>®</sup>.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Карведилол не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">В период лечения следует избегать употребления этанола.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Больным с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить α-адреноблокаторы.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Больным, носящим контактные линзы,  следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы карведилола.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации  внимания и быстрых психомоторных реакций.</p></div>
<h3 class="section_header">Форма выпуска</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE"><i>Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3,125, 6,25, 12,5 или 25 мг.</i> По 10 табл. в блистере; по 3 блистера помещают в картонную пачку.</p></div>
<h3 class="section_header">Производитель</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE">Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальверштрассе, 7, 71034, Беблинген, Германия.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Произведено: Артезан Фарма ГмбХ и Ко. КГ.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Представительство/организация, принимающая претензии: представительство фирмы Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в РФ.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">117587, Москва, Варшавское шоссе, 125 Ж, корп. 6.</p>
<p class="OPIS_POLE_ABZ">Тел.: (495) 382-85-56.</p></div>
<h3 class="section_header">Условия отпуска из аптек</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_POLE">По рецепту.</p></div>
<h3 class="section_header">Условия хранения препарата Карведигамма®</h3>
<div class="section_content">В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. <P class=OPIS_POLE><I>Хранить в недоступном для детей месте.</I></P></div>
<h3 class="section_header">Срок годности препарата Карведигамма®</h3>
<div class="section_content">3 года. <p>Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.</p></div>
<div class="bottom">2000-2018. <a href="//www.rlsnet.ru/" target="_blanc">Регистр лекарственных средств России</a>
</div>
</div>

Написать отзыв
Отзывов для этого товара еще нет.
Пожалуйста, оцените товар и дайте свой отзыв Закрыть
— Обязательные поля
Необходима консультация специалиста. Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.