Каталог

Вазотенз Н таблетки 100мг+25мг, 30шт

МНН Лозартан
Гидрохлоротиазид
Производитель Actavis, Исландия

<div class="rls_export">
<table style="width: 100%; border: none;"><tr>
<td style="border: none;"><h1 class="item_name">Вазотенз Н</h1></td>
<td style="border: none;"><p style="text-align: right;"><a href="//www.rlsnet.ru/" target="_blanc"><img src="https://www.rlsnet.ru/images/logorls1.gif" style="border:none;"></a></p></td>
</tr></table>
<p class="prep_lf">таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг + 25 мг 100 мг + 25; блистер 10, коробка (коробочка) картонная 30; № ЛСР-005199/08, 2008-07-03 от Actavis Group hf. (Исландия)</p>
<h3 class="section_header">Латинское название</h3>
<div class="section_content">Vasotens® H</div>
<h3 class="section_header">Действующее вещество</h3>
<div class="section_content"><a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3425.htm">Лозартан + Гидрохлоротиазид*(Losartanum+ Hydrochlorothiazidum)</a></div>
<h3 class="section_header">АТХ:</h3>
<div class="section_content"><a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/atc_index_id_1570.htm">C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками</a></div>
<h3 class="section_header">Фармакологическая группа</h3>
<div class="section_content">
<a class="section_content" target="_blanc" href="//www.rlsnet.ru/fg_index_id_557.htm">Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT<sub>1</sub>-подтип) в комбинациях</a><br>
</div>
<h3 class="section_header">Показания</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG">Артериальная гипертензия (у пациентов, для которых комбинированная терапия является оптимальной); снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся совокупным снижением частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.</p></div>
<h3 class="section_header">Противопоказания</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG">Повышенная чувствительность к любому из компонентов комбинации, производным сульфонамида; рефрактерная гипокалиемия или гиперкальциемия; тяжелое нарушение функции печени (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью); обструктивные заболевания желчевыводящих путей; холестаз; рефрактерная гипонатриемия; симптоматическая гиперурикемия и/или подагра; тяжелое нарушение функции почек (<span class="sokr" title="клиренс">Cl</span> креатинина <30 мл/мин); одновременное применение с <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и умеренной и тяжелой степенью почечной недостаточности (СКФ <60 мл/мин/1,73 м<sup>2</sup>) (см. «Взаимодействие» и «Меры предосторожности»); одновременное применение с ингибиторами <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> у пациентов с диабетической нефропатией (см. «Взаимодействие» и «Меры предосторожности»); анурия; дегидратация; трудноконтролируемый сахарный диабет; болезнь Аддисона; первичный гиперальдостеронизм; применение у женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).</p></div>
<h3 class="section_header">Применение при беременности и кормлении грудью</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG"><i>Категория действия на плод по FDA — D.</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD"><span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, воздействующие непосредственно на <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, могут стать причиной серьезных повреждений и гибели развивающегося плода, поэтому при диагностировании беременности комбинация гидрохлоротиазид + лозартан должна быть сразу отменена. Опыт применения комбинации гидрохлоротиазид + лозартан у беременных отсутствует, однако доклинические исследования на животных показали, что прием лозартана приводит к развитию серьезных эмбриональных и неонатальных повреждений и гибели плода или потомства. Считается, что механизм данных явлений обусловлен воздействием на <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Почечная перфузия у плода, зависящая от развития <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, появляется во II триместре, поэтому риск для плода возрастает, если комбинация гидрохлоротиазид + лозартан применяется во II или III триместре беременности.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Применение <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, воздействующих на <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, во II и III триместре беременности снижает функцию почек плода и увеличивает заболеваемость и смертность плода и новорожденных. Развитие олигогидрамниона может быть ассоциировано с гипоплазией легких плода и деформациями скелета. Возможные нежелательные явления у новорожденных включают гипоплазию костей черепа, анурию, артериальную гипотензию, почечную недостаточность и летальный исход.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Указанные выше нежелательные исходы обычно обусловлены применением <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, воздействующих на <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, во II и III триместре беременности. Большинство эпидемиологических исследований по изучению развития аномалий плода после применения гипотензивных <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span> в I триместре беременности не выявили различий между <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, воздействующими на <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, и другими гипотензивными средствами. При назначении гипотензивной терапии беременным важно оптимизировать возможные исходы для матери и плода.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">В случае если невозможно подобрать альтернативную терапию взамен терапии <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, воздействующими на <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, необходимо проинформировать пациентку о возможном риске терапии для плода. Необходимо проведение периодических <span class="sokr" title="ультразвуковое исследование">УЗИ</span> с целью оценки интраамниотического пространства. При выявлении олигогидрамниона необходимо прекратить прием комбинации гидрохлоротиазид + лозартан, если только он не является жизненно необходимым для матери. В зависимости от недели беременности, необходимо проведение соответствующих тестов плода. Пациентки и врачи должны знать, что олигогидрамнион может не выявляться до появления необратимых повреждений плода. Необходимо тщательное наблюдение за новорожденными, чьи матери принимали комбинацию гидрохлоротиазид + лозартан во время беременности, с целью контроля артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Тиазиды проникают через ГПБ и определяются в крови пуповины. Рутинное применение диуретиков у здоровых беременных не рекомендуется, поскольку подвергает мать и плод ненужной опасности, а именно развитию эмбриональной желтухи и желтухи новорожденных, тромбоцитопении и других возможных нежелательных реакций, которые наблюдались у взрослых пациентов. Диуретики не предупреждают развитие токсикоза беременных, и нет достоверных доказательств, что они эффективны при лечении токсикоза беременных.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. Тиазиды выделяются с грудным молоком. Так как многие <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span> выделяются с грудным молоком и существует риск развития возможных неблагоприятных эффектов у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или об отмене комбинации гидрохлоротиазид + лозартан с учетом необходимости ее применения для матери.</p></div>
<h3 class="section_header">Побочные действия</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG">Ниже приведены данные по частоте возникновения нежелательных реакций, определенной в соответствии с классификацией <span class="sokr" title="Всемирная организация здравоохранения">ВОЗ</span>: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть подсчитана на основании имеющихся данных).</p>
<p class="OPIS_DVFLD">В клинических исследованиях побочных реакций, связанных с комбинацией гидрохлоротиазид + лозартан, не наблюдалось. Побочные реакции ограничиваются ранее наблюдавшимися при применении лозартана и/или гидрохлоротиазида в отдельности.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">В контролируемых клинических исследованиях при лечении эссенциальной гипертензии у пациентов, получавших лозартан и гидрохлоротиазид, единственной побочной реакцией, проявлявшейся с частотой 1% и более в сравнении с плацебо, являлось головокружение. Кроме того, имеются другие побочные реакции, сообщавшиеся в процессе применения лозартана и гидрохлоротиазида в комбинации.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны нервной системы:</i> частота неизвестна — дизгевзия.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны сосудов:</i> частота неизвестна — дозозависимый ортостатический эффект.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны кожи и подкожных тканей:</i> частота неизвестна — кожная форма системной красной волчанки.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны печени и желчевыводящих путей:</i> редко — гепатит.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Лабораторные и инструментальные данные:</i> редко — гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Кроме того, при применении комбинации гидрохлоротиазид + лозартан могут наблюдаться следующие побочные реакции, отмеченные при применении каждого из компонентов по отдельности.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Лозартан</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны крови и лимфатической системы:</i> нечасто — анемия, болезнь Шенлейна-Геноха, экхимоз, гемолиз; частота неизвестна — тромбоцитопения.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны иммунной системы:</i> редко — реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции, ангионевротический отек, <span class="sokr" title="в том числе">в т.ч.</span> отек гортани и голосовых складок с развитием обструкции дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки, и/или языка); у некоторых их этих пациентов имело место развитие ангионевротического отека в анамнезе на фоне применения других <span class="sokr" title="лекарственное средство">ЛС</span>, включая ингибиторы <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны обмена веществ и нарушение питания:</i> нечасто — анорексия, подагра.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Нарушения психики:</i> часто — бессонница; нечасто — тревога, тревожное расстройство, паническое расстройство, спутанность сознания, депрессия, необычные сновидения, нарушение сна, сонливость, нарушение памяти.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны нервной системы:</i> часто — головная боль, головокружение; нечасто — повышенная возбудимость, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, мигрень, синкопальные состояния.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны органа зрения:</i> нечасто — нечеткость зрения, чувство жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:</i> нечасто — вертиго, звон в ушах.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны сердца:</i> нечасто — выраженное снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span>, ортостатическая гипотензия, боль в области грудины, стенокардия, <span class="sokr" title="атриовентрикулярный">AV</span>-блокада II степени, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, аритмии (фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны сосудов:</i> нечасто — васкулит.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:</i> часто — кашель, инфекции верхних дыхательных путей, заложенность носа, синусит; нечасто — ощущение дискомфорта в глотке, фарингит, ларингит, диспноэ, бронхит, носовое кровотечение, ринит, заложенность дыхательных путей.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны органов пищеварения:</i> часто — боль в животе, тошнота, диарея, диспепсия; нечасто — запор, зубная боль, сухость во рту, метеоризм, гастрит, рвота, кишечная непроходимость.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны печени и желчевыводящих путей:</i> частота неизвестна — нарушение функции печени.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны кожи и подкожных тканей:</i> нечасто — алопеция, дерматит, сухость кожи, эритема, гиперемия, фоточувствительность, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, повышенное потоотделение.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:</i> часто — мышечные судороги, боль в спине, нижних конечностях, миалгия; нечасто — боль в верхних конечностях, отечность суставов, боль в области коленных, плечевых суставов, боль в мышцах и костях, ригидность суставов, артралгия, артрит, коксалгия, фибромиалгия, мышечная слабость; частота неизвестна — рабдомиолиз.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны почек и мочевыводящих путей:</i> часто — нарушение функции почек, почечная недостаточность; нечасто — никтурия, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны половых органов и молочной железы:</i> нечасто — снижение либидо, эректильная дисфункция.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Общие расстройства и нарушения в месте введения:</i> часто — астения, повышенная утомляемость, боль в груди; нечасто — отечность лица, периферические отеки, лихорадка; частота неизвестна — гриппоподобные симптомы, слабость.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Лабораторные и инструментальные данные:</i> часто — гиперкалиемия, незначительное снижение гематокрита и Hb, гипогликемия; нечасто — незначительное повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина; частота неизвестна — гипонатриемия.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Гидрохлоротиазид</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны крови и лимфатической системы:</i> нечасто — агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны иммунной системы:</i> редко — анафилактические реакции.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны обмена веществ и нарушение питания:</i> нечасто — анорексия, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Нарушения психики:</i> нечасто — бессонница.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны нервной системы:</i> часто — головная боль.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны органа зрения:</i> нечасто — временное снижение остроты зрения, ксантопсия.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны сосудов:</i> нечасто — некротический васкулит, кожный васкулит.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:</i> нечасто — респираторный дистресс-синдром, включая пневмонит и некардиогенный отек легких.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны органов пищеварения:</i> нечасто — сиаладенит, спазмы, гастрит, тошнота, рвота, диарея, запор.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны печени и желчевыводящих путей:</i> нечасто — холестатическая желтуха, холецистит, панкреатит.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны кожи и подкожных тканей:</i> нечасто — фоточувствительность, крапивница, токсический эпидермальный некролиз.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:</i> нечасто — мышечные судороги.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Со стороны почек и мочевыводящих путей:</i> нечасто — глюкозурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, почечная недостаточность.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Общие расстройства и нарушения в месте введения:</i> нечасто — лихорадка, головокружение.</p></div>
<h3 class="section_header">Меры предосторожности</h3>
<div class="section_content"><p class="OPIS_DVFLD_BEG"><i>Лозартан</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Ангионевротический отек.</i> Пациенты со случаями ангионевротического отека в анамнезе (отек лица, губ, глотки и/или языка) подлежат тщательному наблюдению.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Артериальная гипотензия и снижение <span class="sokr" title="объем циркулирующей крови">ОЦК</span>.</i> У пациентов с гиповолемией и/или сниженным содержанием натрия в плазме крови, возникшими в результате интенсивного применения диуретиков, ограничения потребления поваренной соли с пищей, диареи или рвоты, возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии (особенно после приема первой дозы). Необходимо провести коррекцию подобных состояний до начала приема комбинации гидрохлоротиазид + лозартан.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Нарушения водно-электролитного баланса.</i> Нарушения водно-электролитного баланса часто возникают у пациентов с нарушениями функции почек, поэтому содержание калия в плазме крови и <span class="sokr" title="клиренс">Cl</span> креатинина подлежат тщательному контролю, особенно тщательно следует контролировать состояние пациентов с сердечной недостаточностью и <span class="sokr" title="клиренс">Cl</span> креатинина в диапазоне 30–50 мл/мин. Не рекомендуется совместное применение комбинации гидрохлоротиазид + лозартан с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и калийсодержащими заменителями соли.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Нарушение функции печени.</i> Данные фармакокинетики свидетельствуют о выраженном повышении концентрации лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени. Исходя из этих данных, комбинацию гидрохлоротиазид + лозартан следует с осторожностью применять у пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести в анамнезе. Опыт применения лозартана у пациентов с тяжелым нарушением функции печени отсутствует. Поэтому комбинация гидрохлоротиазид + лозартан противопоказана пациентам с тяжелым нарушением функции печени.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Нарушение функции почек.</i> Сообщалось о нарушении функции почек вследствие угнетения <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, <span class="sokr" title="в том числе">в т.ч.</span> о почечной недостаточности (в частности у пациентов, функция почек у которых зависит от <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, например при тяжелой сердечной недостаточности или имеющихся нарушениях функции почек). Как и в случае применения других средств, влияющих на <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, были описаны случаи повышения концентрации мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий либо со стенозом почечной артерии единственной почки. Данные изменения функции почек могут носить обратимый характер и уменьшаться после отмены лечения. Комбинацию гидрохлоротиазид + лозартан следует с осторожностью применять у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом почечной артерии единственной почки.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Трансплантация почки.</i> Опыт применения комбинации гидрохлоротиазид + лозартан у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почек, отсутствует.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Первичный гиперальдостеронизм.</i> У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, отсутствует ответ на лечение гипотензивными препаратами, ингибирующими <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>. По этой причине применение комбинации гидрохлоротиазид + лозартан не рекомендуется.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i><span class="sokr" title="ишемическая болезнь сердца">ИБС</span> и цереброваскулярная болезнь.</i> Как и при приеме любых других гипотензивных препаратов, избыточное снижение <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span> у пациентов с <span class="sokr" title="ишемическая болезнь сердца">ИБС</span> или цереброваскулярной болезнью может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Сердечная недостаточность.</i> Как и при лечении другими средствами, воздействующими на <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>, пациенты с сердечной недостаточностью (сопровождающейся или не сопровождающейся нарушением функций почек) подвергаются риску развития тяжелой артериальной гипотензии, а также нарушений функций почек (часто острые).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.</i> Как и при лечении другими вазодилататорами, следует соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с аортальным или митральным стенозом или гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Различия, связанные с этнической принадлежностью.</i> По аналогии с другими ингибиторами <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, лозартан и другие АРА II заметно менее эффективны в снижении <span class="sokr" title="артериальное давление">АД</span> у представителей негроидной расы по сравнению с пациентами других рас. Возможно, это связано с более частыми случаями низкого содержания ренина в популяции представителей негроидной расы с артериальной гипертензией.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Двойная блокада <span class="sokr" title="ренин-ангиотензин-альдостероновая система">РААС</span>.</i> Имеются доказательства того, что одновременное применение ингибиторов <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span>, АРА II или алискирена увеличивает риск возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность).</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Применение комбинации гидрохлоротиазид + лозартан совместно с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом или пациентов с умеренной и тяжелой степенью почечной недостаточности (СКФ <60 мл/мин/1,73 м<sup>2</sup>) и не рекомендуется у других пациентов (см. «Противопоказания»).</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Применение комбинации гидрохлоротиазид + лозартан в сочетании с ингибиторами <span class="sokr" title="ангиотензинпревращающий фермент">АПФ</span> противопоказано пациентам с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов (см. «Противопоказания»).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Гидрохлоротиазид</i></p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Артериальная гипотензия и нарушения водно-электролитного баланса.</i> Как и при лечении любыми другими гипотензивными средствами, у отдельных пациентов может развиваться симптоматическая артериальная гипотония. Следует контролировать появление у пациентов клинических признаков нарушения водно-электролитного баланса, таких как гиповолемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия или гипокалиемия, которые могут развиваться на фоне сопутствующей диареи или рвоты. У таких пациентов необходимо периодически (через соответствующие интервалы времени) контролировать содержание электролитов в плазме крови. У пациентов с отеками в жаркую погоду может развиваться гиперволемическая гипонатриемия.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Эндокринные и метаболические эффекты.</i> Лечение тиазидами может приводить к нарушению толератности к глюкозе. Может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств, <span class="sokr" title="в том числе">в т.ч.</span> инсулина. Во время лечения тиазидами у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе возможна манифестация сахарного диабета.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">Тиазиды могут снижать выведение кальция почками и вызывать небольшое периодическое повышение концентрации кальция в плазме крови. Выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение тиазидами следует прекратить. Лечение тиазидными диуретиками может сопровождаться повышением концентрации Хс и триглицеридов в плазме крови.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">У некоторых пациентов лечение тиазидами может провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры. Поскольку лозартан снижает концентрацию мочевой кислоты, применение лозартана в комбинации с гидрохлоротиазидом может замедлять развитие гиперурикемии, обусловленной действием диуретика.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Нарушение функции печени.</i> Тиазиды необходимо с осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции печени или прогрессирующими заболеваниями печени в связи с риском развития внутрипеченочного холестаза, а также в связи с тем, что незначительные нарушения водно-электролитного баланса могут стать предпосылкой для развития печеночной комы. Комбинация гидрохлоротиазид + лозартан противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью) (см. «Противопоказания»).</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Другие предосторожности.</i> На фоне применения гидрохлоротиазида отмечались случаи транзиторной миопии и острого приступа закрытоугольной глаукомы. Факторами риска развития острого приступа закрытоугольной глаукомы могут быть анамнестические данные об аллергических реакциях на производные сульфонамида и пенициллина. Симптомы включают внезапное начало, резкое снижение остроты зрения или боль в глазу, обычно возникающие в период от нескольких часов до недели после начала терапии. Нелеченный приступ закрытоугольной глаукомы может привести к стойкой потере зрения. В первую очередь необходимо прекратить прием гидрохлоротиазида. Если после отмены гидрохлоротиазида <span class="sokr" title="внутриглазное давление">ВГД</span> не снижается, может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение.</p>
<p class="OPIS_DVFLD">На фоне приема тиазидов возможно развитие реакций гиперчувствительности у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе, а также у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом. Были описаны случаи возникновения или обострения системной красной волчанки на фоне лечения тиазидами.</p>
<p class="OPIS_DVFLD"><i>Влияние на способность управлять транспортными средствами и к работе с механизмами.</i> Исследования по изучению воздействия комбинации гидрохлоротиазид + лозартан на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами не проводились. Однако необходимо учитывать, что на фоне лечения гипотензивными средствами при вождении или работе с механизмами может возникать головокружение или сонливость, особенно во время начала лечения или при повышении дозировки.</p></div>
<h3 class="section_header">Условия хранения препарата Вазотенз Н</h3>
<div class="section_content">При температуре не выше 30 °C. <P class=OPIS_POLE><I>Хранить в недоступном для детей месте.</I></P></div>
<h3 class="section_header">Срок годности препарата Вазотенз Н</h3>
<div class="section_content">3 года. <p>Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.</p></div>
<div class="bottom">2000-2018. <a href="//www.rlsnet.ru/" target="_blanc">Регистр лекарственных средств России</a>
</div>
</div>

Написать отзыв
Отзывов для этого товара еще нет.
Пожалуйста, оцените товар и дайте свой отзыв Закрыть
— Обязательные поля
Необходима консультация специалиста. Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.